Стафилококки – аэробы и факультативные анаэробы. Хорошо развиваются на обычных питательных средах при температуре от 10°С до 43°С (оптимум 30–37°С) при рН – 7,2–7,6.
Содержание
- Что такое стафилококк и причины его появления
- Что такое стафилококк и причины его появления
- Стафилококки. Характеристика и описание
- Стафилококк
- Стафилококки. Характеристика и описание
- 1. “Стафилококк”
- 2.
- 3. Морфология и тинкториальные свойства стафилококков
- 4.
- Виды стафилококков, какие из них наиболее опасны, лечение инфекции
- 5. Виды стафилококка
- 6.
- 7. Патогенез
- 8. Патогенез стафилококковой инфекции
- 9. Клиника
- 10. Диагностика
- 11. Бактериологическая диагностика стафилококков
- 12. лечение и профилактика
- Стафилококк. Морфология и тинкториальные свойства стафилококков
Что такое стафилококк и причины его появления
Рост возможен и в слабокислой среде. Стафилококки вызывают диффузное помутнение МПБ с последующим выпадением небольшого осадка. Через 2–3 суток на поверхности бульона образуются пленка и пристеночное кольцо. На МПА стафилококки растут в виде выпуклых, с ровными краями колоний диаметром от 1 до 4 мм. При 20–25°С, доступе кислорода и рассеянном свете стафилококки вырабатывают золотистый, белый, лимонно-желтый, оранжевый и другие пигменты, являющиеся липохромами, каталазоположительны, оксидазоотрицательны. Растут на средах с 5–10% NаС1.
В качестве избирательных сред предложены; желточно-солевой агар, молочно-солевой агар, Чепмена и др. Чаще всего используют среду ЖСА (желточно-солевой агар), позволяющую уже в первичных посевах выявить колонии патогенных стафилококков.
При росте на желточно-солевом агаре вокруг колоний патогенных стафилококков образуются радужные венчики и зоны помутнения. На молочно-солевом агаре колонии стафилококков имеют форму дисков с ровными краями, образующие разнообразные пигменты (золотистый, белый и др.).
Ввиду сходства стафилококков по морфологии и культуральным свойствам, выросшие на питательных средах колонии отвивают на скошенный мясопептонный агар и проводят идентификацию: ставят реакцию плазмокоагуляции (патогенные стафилококки способные коагулировать цитратную кроличью плазму, как правило лизируются фагами), каталазный тест, проводят посевы на углеводные среды с маннитом и др., на МПЖ, проверяют чувствительность к антибиотикам.
Подразделение стафилококков на подвиды или варианты по характеру пигмента имеет второстепенное значение и при санитарно-микробиологических исследованиях не должно приниматься во внимание. Ненадежно также определение патогенных стафилококков по их
способности давать гемолиз при росте на кровяном агаре. Гемолитическая способность этих микробов колеблется в широких пределах в зависимости от ряда факторов: вида используемой крови, содержание в ней антигоксина, концентрации эритроцитов в агаре, толщина слоя среды и др. Поэтому гемолитический признак на практике не обеспечивает дифференциацию гноеродных (патогенных) стафилококков от сапрофитных видов. Поэтому при санитарно-микробиологических исследованиях учитывают только типичные коагулазопозитивные штаммы гноеродных стафилококков.
Реакция плазмокоагуляции. В пробирку с 0,5 см3 стерильной плазмы крови вносят одну бактериальную петлю агаровой али 0,1 см3 бульонной 18–24-часовой культуры испытуемого микроорганизма, инкубируют при 37°С и учитывают результат через 30 мин, 2,4 и 24 ч. При положительном результате образуется плотный или рыхлый сгусток. Если использовали разведенную плазму, то сгусток плавает в жидкости.
Приготовление плазмы. Используют кровяную плазму кролика цельную или разведенную физиологическим раствором 1:2 – 1:4. Взятую у кролика из сердца (в стерилъных условиях) около 10 см крови помещают в пробирку с 1 см 5%-го стерильного раствора лимоннокислого натрия, тщательно перемешивают, центрифугируют. Плазму (надосадочную жидкость) переносят в стерильные пробирки и хранят в холодильнике при +4-+6°С – 4–5 сут. Можно использовать для реакции плазмокоагуляции сухую кроличью плазму биофабричного производства
Стафилококки достаточно активны в биохимическом отношении. Они ферментируют ряд углеводов до кислоты без газа: маннит, лактозу, глюкозу, сахарозу, мальтозу. Патогенные стафилококки разжижают желатин, свертывают, а затем пептонизируют молоко, вызывают гемолиз эритроцитов. Образуют сероводород, индол не выделяют. Продуцируют каталазу, уреазу, аммиак и водород. Патогенные стафилококки выделяют ряд ферментов: плазмокоагулазу, желатиназу, липовителлин, ДНК-азу, бета-лакталазу, фибринолизин, лизоцим и др., кроме того, выделяют энтеротоксин, лейкоцидин, токсин общего летального действия и др.
Страницы: 12
Это интересно:
СТАФИЛОКОККИ (греч. staphyle виноградная гроздь + kokkos зерно) — неподвижные грамположительные бактерии сем. Micrococcaceae рода Staphylococcus. С.— условно-патогенные бактерии, вызывающие заболевания у лиц со сниженным иммунитетом.
С. были открыты в 1880 г.
независимо друг от Друга Л. Пастером и Огстоном (A. Ogston). Родовое название Staphylococcus было дано Огстоном, а более подробное описание представителей рода сделано в 1884 г. Ровенбахом (A. J. F. Rosenbach).
Клетки С. имеют правильную шаровидную форму диам. 0,5—1,5 мкм, делятся в нескольких плоскостях, образуя скопления, напоминающие гроздья (цветн. рис. 8). Основные компоненты клеточной стенки С.— пептидогликан (син.: мукопептид, муреин) и рибит- или глицеринтейхоевые к-ты. Содержание гуанин + цитозин в ДНК составляет 30—40 молъ%.
С.— факультативные анаэробы (см.), но более быстро и обильно растут при наличии кислорода. При выращивании в аэробных условиях С. нуждаются в аминокислотах и витаминах, в анаэробных — требуют дополнительно урацил и ферментируемые источники углерода. Температурный оптимум роста 35—40°, но могут расти в интервале 6,5— 46°; оптимум pH 7,0—7,5, возможен рост в пределах pH 4,2—9,3.
С. продуцируют каталазу; большинство штаммов образуют ацетоин на среде с глюкозой — положительная реакция Фогеса — Проскауэра (см. Фогеса — Проскауэра реакция), выделяют аммиак при росте в аргининовом бульоне, восстанавливают нитраты до нитритов или газообразного азота, активно гидролизуют белки, гиппурат, жиры и твины. С. ферментируют глюкозу в анаэробных условиях с образованием молочной к-ты и расщепляют многие углеводы в аэробных условиях (конечные продукты — уксусная к-та и незначительное количество углекислоты); эскулин и крахмал, как правило, не гидролизуют; индол не образуют. Многие штаммы С. синтезируют каротиноидные пигменты, а также различные внеклеточные ферменты и токсины. В соответствии с классификацией, утвержденной в 1976 г. Международным подкомитетом по таксономии стафилококков и микрококков, род Staphylococcus включает 3 вида: S. aureus, S. epidermidis и S. saprophyticus; наибольший интерес для медицины и ветеринарии представляет первый вид.
S. aureus отличается от двух других видов рядом биол. признаков, из к-рых наибольшее дифференциально-диагностическое значение имеют следующие: наличие плазмокоагулазы (коагулазопозитивные) и термостабильной нуклеазы (ДНК-азы), а также способность ферментировать маннит в анаэробных условиях. Для S. aureus характерна также продукция золотистого пигмента, ферментов (гиалуронидазы, фибринолизина, лецитовителлазы, лизоцимподобно-го фермента и др.) и экзотоксинов (гемолизинов альфа бета, гамма, дельиа, лейкоцидина, энтеротоксинов А, В, С, D, E, F, эксфолиатинов А, В). Ферменты и токсины С. играют патогенетическую роль в развитии стафилококковой инфекции (см.). В наибольшей степени доказана роль энтеротоксинов, обусловливающих симптоматику пищевых отравлений стафилококковой этиологии (см. Токсикоинфекции пищевые), и энтероколитов (см.), а также эксфолиатинов, вызывающих эксфолиативный дерматит новорожденных детей (см. Риттера дерматит эксфолиативный).
В состав клеточной стенки S. aureus входит белок А, реагирующий с Fc-фрагментами сывороточных IgG человека и большинства млекопитающих. Многие С. способны к формированию поверхностно расположенной капсулы, основным компонентом к-рой являются уроно-вые к-ты. В условиях экспериментальной инфекции на животных белок А и капсульный материал проявляют антифагоцитарную активность.
Большинство штаммов S. aureus обладает выраженной устойчивостью к антибиотикам. Устойчивость к большинству этих препаратов контролируется генами, расположенными на плазмидах (см.), что обеспечивает возможность широкого обмена детерминантами устойчивости между отдельными штаммами. Устойчивость к антибиотикам в значительной мере определяется широтой их применения в мед. практике. Для маркирования штаммов S. aureus при проведении эпидемиологического анализа (см.) применяется метод фаготипирования (см.). Он основан на использовании 22 фагов международного набора с узким спектром литической активности. В соответствии с литическим сходством фаги разделены на 3 группы, а 4 фага являются внегрупповыми. Большинство штаммов С., для к-рых характерна множественная устойчивость к антибиотикам, относятся к III фагогруппе.
S. epidermidis и S. saprophyticus долгое время считали непатогенными С. Однако эта точка зрения устарела, хотя удельный вес этих С., не имеющих плазмокоагулазы (коагулазонегативных) в патологии человека значительно меньше, чем штаммов S. aureus. Основными дифференциально — диагностическими признаками, отличающими S. saprophyticus от S. epidermidis, являются способность первых окислять маннит и трегалозу, отсутствие у них фосфатазной активности, устойчивость к новобиоцину. Факторы патогенности этих С. изучены недостаточно. У S. epidermidis обнаружены сукцинат-оксидазный фактор, проявляющий избирательную активность в отношении митохондрий печени млекопитающих, токсин, разрушающий ткани глаза, и эласта-за. S. saprophyticus обладает избирательной способностью адсорбироваться на эпителиальных клетках мочевыводящих путей. Множественная устойчивость к антибиотикам у S. epidermidis, S. saprophyticus встречается реже, чем у S. aureus. Для внутривидового дифференцирования коагулазонегативных С. применяются методы биол. типирования (см. Биологическая проба).
Во второй половине 70-х г. 20 в. было описано 10 новых видов С., выделенных от человека и животных. Представители вида S. intermedius и часть культур S. hyicus являются коагулазопозитивными, все штаммы прочих видов (S. capitis, S. haemolyticus, S. hominis, S. warned, S. cohnii, S. xylosus, S. simulans, S. sciuri) — коагулазонегатив-ными. Хотя расширенная классификация С. не получила пока официального признания, она приобрела достаточно широкую популярность среди специалистов.
Главными биотопами С. в организме хозяина являются кожа и слизистые оболочки (см. Микрофлора человека). Однако при возникновении стафилококковой инфекции могут поражаться также другие органы и ткани. У представителей отдельных видов С.
Что такое стафилококк и причины его появления
существуют свои основные хозяева, но распространение С. в природе далеко не всегда ограничивается ими. Основным хозяином S. epidermidis, S. hominis, S. capitis является человек; S. aureus, S. saprophyticus, S. cohnii, S. simulans, S. haemolyticus, S. warneri — человек и другие приматы; S. intermedius — хищники, S. hyicus — парнокопытные; S. xylosus, S. sciuri — все млекопитающие. S. xylosus и S. sciuri способны, по-видимому, к свободному обитанию в природе, т. к. их нередко обнаруживают в почве и воде. В пределах вида S. aureus удалось выделить 4 экологических типа, основными хозяевами к-рых являются человек и животные. Среди культур S. aureus человеческого экотипа существует группа штаммов, эндемичных для госпиталей. Эти С. наиболее часто являются причиной спорадических случаев и эпидемических вспышек внутрибольничной стафилококковой инфекции (см. Внутрибольничные инфекции). Они характеризуются, как правило, множественной лекарственной устойчивостью (см. Лекарственная устойчивость микроорганизмов) и принадлежностью к I и III фагогруппам. S. aureus способен поражать любой орган или ткань организма человека, в связи с чем вызывает многие заболевания (см. Стафилококковая инфекция). Роль остальных видов С. в патологии человека до конца не выяснена.
Микробиологическая диагностика стафилококковой инфекции включает выделение возбудителя путем посева исследуемого материала на элективную питательную среду, идентификацию изолированного штамма и определение его чувствительности к антибиотикам (см. Стафилококковая инфекция).
См. также Гноеродные бактерии, Кокки.
Библиография: Акатов А. К. и Зуева В. С. Стафилококки, М., 1983; Игнатов В. В. Биохимия стафилококка, Саратов, 1975; С м и р н о в а А. М., T р о я ш к и н А. А. и Падерина E. М. Микробиология и профилактика стафилококковых инфекций, JI., 1977, библиогр.; Стафилококки и стафилококковая инфекция, под ред. H. Р. Иванова, Саратов, 1980; Rosenbach A. J. F. Mikro-Organismen bei den Wund-Infek-tions-Krankheiten des Menschen, Wiesbaden, 1884; The staphylococci, ed. by J. O. Cohen, N. Y., 1972; Staphylococci and staphylococcal diseases, ed. by J. Jeljaszewicz, Stuttgart — N. Y., 1976; Staphylococci and staphylococcal infections, ed. by J. Jeljaszewicz, Stuttgart — N. Y., 1981.
А. К. Акатов; М. Я. Корн (цветн. рис ).
Рис. 8. Чистая культура Staphylococcus aureus; окраска по Граму; X 800.
Стафилококки. Характеристика и описание
Таксономия: относятся к отделу Firmicutes, семейству Мicrococcacae, роду Staphylococcus. К данному роду относятся 3 вида: S.aureus, S.epidermidis и S.saprophyticus.
Стафилококки представляют собой неподвижные шарообразные клетки диаметром от 0,5 до 1,5 мкм, располагающиеся одиночно, парами или гроздьями. Не образуют спор.
Стафилококки лучше других бактерий переносят воздействие высокой температуры, света, высушивания и химических агентов. Они выдерживают нагревание до 60°С в течение часа, а отдельные штаммы — до 80°С в течение получаса и 10 минут при нагревании до 150°С, солнечный свет в течение 10–12 часов, сухой жар — до 2-х часов. Стафилококки устойчивы к повышенному содержанию хлористого натрия (поэтому они хорошо сохраняются в консервированных продуктах), чистому этанолу и фенолу. Оптимальная температура для развития стафилококков 30–37 °С.
Стафилококк – основной возбудитель инфекций опорно-двигательного аппарата (остеомиелиты, артриты и др.); в частности, он вызывает 70–80% случаев септических артритов у подростков, реже – у взрослых.
У большинства людей стафилококки обитают на коже и слизистых оболочках носа или глотки. Даже если кожа будет очищена от стафилококков (например, при экземе), почти немедленно произойдет реинфекция микроорганизмами, находящимися в воздухе. Патогенные микроорганизмы легко переносятся из одного очага поражения (например, из фурункула) на другие участки кожи пальцами или одеждой.
Тяжелые множественные поражения кожи (акне, фурункулез) чаще наблюдаются у подростков; их развитию, по-видимому, способствуют гормональные факторы. Аналогичные поражения кожи развиваются у больных, которым назначают длительные курсы лечения кортикостероидными гормонами.
Выращивание стафилококков на питательной среде.
Фото: VeeDunn
Морфологические свойства: Все виды стафилококков представляют собой округлые клетки. В мазке располагаются несимметричными гроздьями. Клеточная стенка содержит большое количество пептидогликана, связанных с ним тейхоевых кислот, протеин А. Грамположительны. Спор не образуют, жгутиков не имеют. У некоторых штаммов можно обнаружить капсулу. Могут образовывать L-формы.
Культуральные свойства: Стафилококки — факультативные анаэробы. Хорошо растут на простых средах. На плотных средах образуют гладкие, выпуклые колонии с различным пигментом, не имеющим таксономического значения. Могут расти на агаре с высоким содержанием NaCl. Обладают сахаролитическими и протеолитическими ферментами. Стафилококки могут вырабатывать гемолизины, фибринолизин, фосфатазу, лактамазу, бактериоцины, энтеротоксины, коагулазу.
Стафилококки пластичны, быстро приобретают устойчивость к антибактериальным препаратам. Существенную роль в этом играют плазмиды, передающиеся с помощью трансдуцирующих фагов от одной клетки к другой. R-плазмиды детерминируют устойчивость к одному или нескольким антибиотикам, за счет продукции бета-лактамазы.
Антигенная структура
Около 30 антигенов, представляющих собой белки, полисахариды и тейхоевые кислоты. В составе клеточной стенки стафилококка содержится протеин А, который может прочно связываться с Fc-фрагментом молекулы иммуноглобулина, при этом Fab-фрагмент остается свободным и может соединяться со специфическим антигеном. Чувствительность к бактериофагам (фаготип) обусловлена поверхностными рецепторами. Многие штаммы стафилококков являются лизогенными (образование некоторых токсинов происходит с участием профага).
Факторы патогенности: Условно – патогенные. Микрокапсула защищает от фагоцитоза, способствует адгезии микробов; компоненты клеточной стенки – стимулируют развитие воспалительных процессов. Ферменты агрессии: каталаза – защищает бактерии от действия фагоцитов, бета-лактамаза – разрушает молекулы антибиотиков.
Резистентность. Устойчивость в окружающей среде и чувствительность к дезинфектантам обычная.
Патогенез
Источником инфекции стафилококков — человек и некоторые виды животных (больные или носители). Механизмы передачи — респираторный, контактно-бытовой, алиментарный.
Иммунитет: Постинфекционный – клеточно-гуморальный, нестойкий, ненапряженный.
Клиника
Около 120 клинических форм проявления, которые имеют местный, системный или генерализованный характер. К ним относятся гнойно-воспалительные болезни кожи и мягких тканей (фурункулы, абсцессы), поражения глаз, уха, носоглотки, урогенитального тракта, пищеварительной системы (интоксикации).
Лечение стафилококковых инфекций — сложная задача, так как стафилококк занимает лидирующую позицию по способности вырабатывать устойчивость к антибиотикам и другим антибактериальным средствам. Врачи-дерматовенерологи всегда рекомендуют пациентам принимать весь курс антибиотиков до конца. Если пациент не заканчивает курс лечения, то большинство стафилококков умирает, но не все.
Стафилококки, выжившие в таких условиях, приобретают резистентность (то есть устойчивость) к антибиотикам. Каждая последующая мутация стафилококка только увеличивает способность бактерий к выживанию. Дерматовенерологи обеспокоены увеличением количества стафилококковых инфекций и смертельных случаев из-за стафилококка.
Для лечения стафилококков такого вида необходимо применение более высоких доз антибиотиков, увеличение длительности лечения или использование альтернативных антибактериальных средств, к которому данный вид стафилококка чувствителен. Стафилококки чуствительны к некоторым анилиновым красителям, особенно к бриллиантовому зеленому, который успешно применяют при лечении поверхностных гнойных поражений кожи, вызываемых стафилококками.
Микробиологическая диагностика
Материал для исследования – гной, кровь, моча, мокрота, испражнения.
Бактериоскопический метод: из исследуемого материала (кроме крови) готовят мазки, окрашивают по Граму. Наличие грам«+» гроздевидных кокков, располагающихся в виде скоплений.
Бактериологический метод: Материал засевают петлей на чашки с кровяным и желточно-солевым агаром для получения изолированных колоний. Посевы инкубируют при 37С в течение суток. На следующий день исследуют выросшие колонии на обеих средах. На кровяном агаре отмечают наличие или отсутствие гемолиза. На ЖСА S. aureus образует золотистые круглые выпуклые непрозрачные колонии. Вокруг колоний стафилококков, обладающих лецитиназной активностью, образуются зоны помутнения с перламутровым оттенком. Для окончательного установления вида стафилококка 2—3 колонии пересевают в пробирки со скошенным питательным агаром для получения чистых культур с последующим определением их дифференциальных признаков.
S.aureus – «+»: образование плазмокоагулазы, лецитиназы. Ферментация: глюк, маннита, образование а-токсина.
Для установления источника госпитальной инфекции выделяют чистые культуры стафилококка от больных и бактерионосителей, после чего проводят их фаготипирование с помощью набора типовых стафилофагов. Фаги разводят до титра, указанного на этикетке. Каждую из исследуемых культур засевают на питательный агар в чашку Петри газоном, высушивают, а затем петлей каплю соответствующего фага наносят на квадраты (по числу фагов, входящих в набор), предварительно размеченные карандашом на дне чашки Петри. Посевы инкубируют при 37 °С. Результаты оценивают на следующий день по наличию лизиса культуры.
Серологический метод: в случаях хронической инфекции, определяют титр анти-а-токсина в сыворотке крови больных. Определяют титр АТ к риботейхоевой кислоте ( компонент клеточной стенки).
Лечение и профилактика. Антибиотики широкого спектра действия (пенициллины, устойчивые к бета-лактамазе). В случае тяжелых стафилококковых инфекций, не поддающихся лечению антибиотиками, может быть использована антитоксическая противостафилококковая плазма или иммуноглобулин, иммунизированный адсорбированным стафилококковым анатоксином. Выявление, лечение больных; проведение планового обследования медперсонала, вакцинация стафилококковым анатоксином.
Стафилококк
Стафилококковый анатоксин: получают из нативного анатоксина путем осаждения трихлоруксусной кислотой и адсорбцией на гидрате оксида алюминия.
Стафилококковая вакцина: взвесь коагулазоположительных стафилококков, инактивированных нагреванием. Применяют для лечения длительно текущих заболеваний.
Иммуноглобулин человеческий противостафилококковый: гамма-глобулиновая фракция сыворотки крови, содержит стафилококковый анатоксин. Готовят из человеч. крови, с высоким содержанием антител. Применяется для специфического лечения.
См. по теме: Стрептококки, Менингококки, Возбудитель столбняка, Хламидии, Трахомаы, Хламидиоз, Микоплазмы, Микоплазмозы, Синегнойная палочка
1 Фалова О.Е. 1
1 Ульяновский государственный технический университет
1. Потатуркина-Нестерова Н.И., Немова И.С., Магомедова А.М., Нестеров А.С. Патогенный потенциал микоплазм, эпидемиологически ассоциированных с воспалительными заболеваниями урогенитального тракта // Фундаментальные исследования. — 2012. — № 1. – С.
Стафилококки. Характеристика и описание
Адаптация микроорганизмов к условиям жизни в организме хозяина предполагает различные способы приспособления к факторам естественной резистентности последнего, что необходимо патогенам для инициации инфекционного процесса [1]. Факторы патогенности самих микроорганизмов разнообразны по своей природе и оказывают различное действие на клетки и ткани хозяина. Так лецитиназа нарушает гомеостаз клеток и тканей, приводя к их повреждению, определяя инвазивность микробов. Сведения об изменении лецитиназной активности стафилококков при некоторых хронических дерматозах отсутствуют.
Исследованы смывы с кожи 270 лиц с хроническими дерматозами: псориаз, экзема, атопический дерматит, в возрасте от 18 до 80 лет. Родовую и видовую идентификацию микроорганизмов осуществляли стандартными методами. Модификацию лецитиназной активности изучали по методу сокультивирования симбионтов (Хуснутдинова, 2006).
Изменение лецитиназной активности (ЛецА) в виде усиления выраженности данного свойства у S.aureus стафилококка в ассоциации с непатогенными видами Staphylococcus spp. отмечено в 33,3 % случаев, подавление ЛецА S. aureus – в 21,4 % случаев. В 45,2 % случаев изменений данного признака не наблюдалось. На пораженных и интактных участках кожи чаще выявляли S. epidermidis – 24,7 % и 37,1 % случаев соответственно, и S. haemolyticus – 13,3 % и 8,98 % соответственно от всех выделенных культур. Анализ изменения ЛецА выявленных патогенов в зависимости от сокультивирования с непатогенными сочленами показал, что S. haemolyticus усиливал ЛецА S.aureus в 81,25 % по сравнению с S. epidermidis, который обладал данным свойством только в 24 % случаев.
Таким образом, условно-патогенные представители стафилококков изменяют биологические свойства S. aureus, повышая его лецитиназную активность, что способствует усилению персистентного потенциала S. aureus и всего сообщества в целом.
Библиографическая ссылка
Фалова О.Е. ОСОБЕННОСТИ ЛЕЦИТИНАЗНОЙ АКТИВНОСТИ STAPHYLOCOCCUS SPP // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2013. – № 8-3. – С. 112-113;
URL: http://applied-research.ru/ru/article/view?id=3908 (дата обращения: 08.07.2018).
1. “Стафилококк”
ГАОУ СПО РТ “Набережночелнинский медицинский колледж”
“СТАФИЛОКОКК”
Выполнил студент
группы 9121
сп-ти “Сестринское
дело” Гатауллин Наиль
НАБЕРЕЖНЫЕ ЧЕЛНЫ
2016г
2.
Стафилококки (лат. Staphylococcus) —
род бактерий семейства Staphylococcaceae.
Представители данного рода —
неподвижные грамположительные кокки,
диаметр клетки которых составляет от 0,6
до 1,2 мкм.
Широко распространены в почве, воздухе,
представители нормальной кожной
микрофлоры человека и животных. В состав
этого рода входят патогенные и условнопатогенные для человека виды,
колонизирующие носоглотку, ротоглотку и
3. Морфология и тинкториальные свойства стафилококков
МОРФОЛОГИЯ И ТИНКТОРИАЛЬНЫЕ
СВОЙСТВА СТАФИЛОКОККОВ
Sthaphylococcus aureus
Признак
Графическое
изображение
Форма
Окраска
Примечание
Круглая
Гр (+)
Темно-фиолетовая
Взаимное расположение
В виде гроздьев винограда
Капсула
Есть
Жгутики
Нет
Споры
Нет
4.
Виды стафилококков, какие из них наиболее опасны, лечение инфекции
Морфология и тинкториальные свойства стафилококковМОРФОЛОГИЯ И ТИНКТОРИАЛЬНЫЕ
СВОЙСТВА СТАФИЛОКОККОВ
Sthaphylococcus saprophiticus
Признак
Графическое
изображение
Форма
Окраска
Примечание
Круглая
Гр (+)
Темно-фиолетовая
Взаимное расположение
Хаотично
Капсула
Нет
Жгутики
Нет
Споры
Нет
5. Виды стафилококка
ВИДЫ СТАФИЛОКОККА
Наиболее известные
Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) как
наиболее патогенный для человека. Назван по способности
образовывать золотистый пигмент. Может вызывать у
человека гнойные воспалительные процессы почти во
всех органах и тканях.
Метициллин — резистентный золотистый стафилококк —
любой штамм золотистого стафилококка, который устойчив к
большой группе антибиотиков — бета-лактамов (включают в
себя пенициллины и цефалоспорины). Заболевания,
вызванные этими штаммами, особенно трудно
поддаются лечению.
6.
Эпидермальный стафилококк (Staphylococcus epidermidis) — часто
встречается на коже и слизистых оболочках человека, может
вызывать сепсис, эндокардит, конъюнктивит, гнойную инфекцию ран и
гнойные инфекции мочевыводящих путей.
Сапрофитный стафилококк (Staphylococcus saprophyticus) — может
вызывать острый цистит и уретрит.
Гемолитический стафилококк (Staphylococcus haemolyticus) —
может вызвать различные гнойные воспалительные процессы на
разных органах; сепсис и поражение кожного покрова, эндокардит;
поражения уретры и цистит.
7. Патогенез
ПАТОГЕНЕЗ
Источником стафилококка являются человек и
некоторые виды животных (больные или носители).
Механизмы передачи:
• респираторный
• контактно-бытовой
• алиментарный
Восприимчивость людей всеобщая.
8. Патогенез стафилококковой инфекции
ПАТОГЕНЕЗ
СТАФИЛОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ
Генерализация
Лимфогенно
В смежные
полости
Лимфаденит
Гайморит,
ангина
Гематогенно
Бактериемия
Септицемия
Септикопиемия
Эндокардит
Токсемия
Остеомиелит
Дистрофия
миокарда,
печени
9. Клиника
КЛИНИКА
Известно около 120 клинических форм
проявления стафилококковых инфекций,
которые имеют местный, системный или
генерализованный характер. К ним относятся
гнойно-воспалительные болезни кожи и
мягких тканей, поражения глаз, уха,
носоглотки, урогенитального тракта,
пищеварительной системы и других органов.
10. Диагностика
ДИАГНОСТИКА
Для постановки правильного диагноза необходимо взять мазок или
кусочек ткани из очага инфекции для дальнейшего культурологического
изучения микроорганизмов. При пневмонии и сепсисе ориентируются на
анализ крови.
Материал для исследования – гной, кровь, моча, мокрота,
испражнения.
Методы диагностики:
• Бактериоскопический метод
• Бактериологический метод
• Серологический метод
11. Бактериологическая диагностика стафилококков
БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА
СТАФИЛОКОККОВ
Дни
исследования
1 день
2 день
3 день
4 день
Вид исследования
Посев исследуемого материала на ЖСА
Посев крови в сахарный бульон
Пересев на выросших колоний для
идентификации и с сахарного на кровяную
изучение культуральных свойств;
микроскопия мазков из колонии по Граму;
посев на среду с маннитом (ферментация маннита
в анаэробных и аэробных условиях);
определение ДНКазной активности;
определение фаголизабельности;
чувствительность к антибиотикам
Выдача результата исследования
12. лечение и профилактика
ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА
Основа лечения – борьба с возбудителем и устранение последствий его
жизнедеятельности.
Для гнойных ран и абсцессов основа лечения — хирургическое вскрытие
гнойников, с дальнейшим промыванием антибиотиками и дренированием.
Стафилококки лечат применением современных антибиотиков нового
поколения в связи с полирезистентностью (нечувствительностью) их к
привычным антибиотикам. Применяются
• полусинтетические и защищенные пенициллины (амоксиклав,
нафициллин),
• аминогликозиды (неомицин, канамицин),
• некоторые другие виды (ванкомицин, клиндамицин, офлоксацин).
Для стафилококка одним из методов лечения является терапия фагами.
Это особые «пожиратели» стафилококка, специфические вирусы,
избирательно убивающие именно стафилококки, например,
противостафилококковый бактериофаг жидкий. При наружном лечении
применяют мази с антимикробными компонентами, антисептики.
Стафилококк. Морфология и тинкториальные свойства стафилококков
English РусскийRules